2198条儿童肿瘤科医嘱超说明书用药分析

摘要

目的:探讨中山大学附属肿瘤医院(以下简称"该院")儿童肿瘤科超说明书用药情况,为临床合理用药提供参考.方法:回顾性调研2018年第4季度该院儿童肿瘤科用药医嘱,参照国家食品药品监督管理总局批准的最新药品说明书,结合患儿性别、年龄、药物种类和超说明书类别,对超说明书用药情况进行统计分析,并针对部分高频次的超说明书用药进行循证医学证据收集.结果:共收集该院儿童肿瘤科病历234份,医嘱2198条;其中,超说明书用药医嘱1297条(占59.01％);性别、年龄段及药物类别对超说明书用药发生率的影响不大.1297条超说明书用药医嘱中,超适应证用药医嘱441条(占34.00％),超适宜人群用药医嘱512条(占39.48％),超剂量用药医嘱165条(占12.72％),超频次用药医嘱144条(占11.10％),超给药途径用药医嘱31条(占2.39％),禁忌证下用药医嘱4条(占0.31％).列举了7种高频次的超说明书用药,其中4种有高级的相关证据支持,2种证据级别不高,1种证据不足.结论:该院儿童肿瘤科超说明书用药发生率较高,但无理由超说明书用药发生率低,临床应加强超说明书用药的管理,杜绝不合理的超说明书用药.