异帕米星治疗神经外科病房院内获得性肺炎疗效分析

摘要

目的:评价异帕米星治疗神经外科院内获得性肺炎的疗效和不良反应.方法:神经外科住院患者发生院内获得性肺炎者,随机分为硫酸异帕米星组40例:异帕米星400 mg,每日1次,头孢美唑1.0 g,每12 h 1次,连续治疗7～10 d为1疗程.阿米卡星组38例:阿米卡星400 mg,每日1次,头孢美唑同前,7～10 d.结果:异帕米星组疗效优于阿米卡星组,咳嗽、肺部啰音、血象和影像学有效率分别为82.5%、90.0%、80.0%和85.0%,均高于阿米卡星组60.5%、65.8%、57.9%和65.8%,差异有统计学意义(P<0.05).细菌学清除率分别为85%和64.3%(P=0.032).不良反应均较轻,个别患者发生真菌感染、恶心、呕吐和粒细胞计数减少.结论:异帕米星治疗神经外科病房院内获得性肺炎临床疗效确切,不良反应轻.