复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎肝硬化的疗效观察

摘要

目的:探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎肝硬化的临床疗效.方法:选取2015年3月—2016年3月湖北省公安县人民医院接诊的乙型病毒性肝炎肝硬化患者68例,以不同治疗方案分为观察组和对照组,每组34例,对照组患者采用恩替卡韦治疗,观察组患者在对照组基础上联合应用复方鳖甲软肝片,比较两组患者的临床疗效、肝功能指标、血清纤维化指标及乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)DNA水平.结果:治疗前,两组患者肝功能指标、血清纤维化指标及HBV DNA水平的差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1年后,观察组患者丙氨酸氨基转移酶降低幅度明显大于对照组,白蛋白、凝血酶原活动度升高幅度明显大于对照组,透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原及Ⅳ型胶原水平降低幅度明显大于对照组,平均HBV DNA水平明显低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率为91.18％(31/34),明显高于对照组的76.47％(26/34),差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎肝硬化,可有效改善患者的肝功能和肝纤维化程度,且用药安全.