全麻联合硬膜外麻醉对老年腹腔镜妇科手术患者应激反应、神经功能及胃肠道功能的影响分析

摘要

目的 探讨分析全身麻醉(全麻)联合硬膜外麻醉对老年腹腔镜妇科手术患者胃肠道功能、应激反应及神经功能的影响.方法 选取48例老年腹腔镜妇科手术患者,采用随机数字表法将患者分为联合组与全麻组,每组24例.联合组患者行全麻联合硬膜外麻醉手术,全麻组患者行全麻手术,比较两组患者术前、术后应激反应、神经功能及胃肠道功能指标.结果 术前,两组患者C反应蛋白、皮质醇、血糖指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前比较,两组患者术后C反应蛋白、血糖水平明显升高,且全麻组上升幅度比联合组更大,差异有统计学意义(P0.05);与术前比较,两组术后人S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶、血髓鞘碱性蛋白指标均明显升高,且全麻组人S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶、血髓鞘碱性蛋白指标明显高于联合组,差异有统计学意义(P0.05);与术前比较,两组患者术后饥饿素、胃泌素、胃动素指标明显下降,且全麻组下降幅度比联合组更大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与对老年腹腔镜妇科手术患者行单独全麻相比,硬膜外麻醉联合全麻可以有效缓解机体应激反应,降低手术对患者神经功能与胃肠道功能造成的不良影响.