剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠临床分析

摘要

目的 分析剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠(Cesarean scar pregnancy,CPS)的结局及处理策略.方法 选取2013年1月～2014年12月我院收治的CPS患者38例,临回顾性分析其临床资料.结果 CPS结局与分级和处理方案有关,根据团块或孕囊与肌层的关系,将其分为4级,2级和3级出现大出血几率大,根据级别选择合适的治疗方案至关重要.结论 0级直接可在B超检测下人流或清宫;1级和2级病灶部分凸向宫腔者,可结合B超提示血流情况选择治疗方法,a:B超示血流不丰富,可行药物治疗+清宫术,b:血流丰富可行子宫动脉栓塞+清宫术,或子宫动脉介入栓塞下人流或清宫;3级,病灶完全凸向浆膜层并向膀胱方向,采用经腹子宫病灶切除术或腹腔镜子宫病灶清除术+子宫修补术.