来曲唑联合人绝经期促性腺激素治疗克罗米酚抵抗的多囊卵巢综合症研究

摘要

目的 探讨来曲唑联合人绝经期促性腺激素治疗克罗米酚抵抗的多囊卵巢综合症的疗效.方法 选择2014年4月～2015年10月我院使用克罗米酚治疗6个周期仍无效的多囊卵巢综合症患者112例,将其随机分为对照组46例和实验组66例.对照组从自然月经周期、黄体撤退性出血或者人工月经周期第2～～4天给予来曲唑口服,5 mg/d,共5天;实验组在同样时间给予来曲唑口服,5 mg/d,服用5天后,给予人绝经期促性腺激素肌肉注射,75 IU/支,1支/d,共注射2天.所有患者当超声监测到卵巢内至少1个≥18 mm卵泡且卵泡直径≥16 mm超过3个时,或者至少1个≥18 mm卵泡且有较多直径为10～ 12mm的卵泡时,注射曲普瑞林0.1 mg.阴道B超监测卵泡发育和子宫内膜厚度.结果 两组患者注射曲普瑞林子宫内膜厚度对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 来曲唑联合人绝经期促性腺激素和单用来曲唑促排卵能获得相似的妊娠率和流产率,但来曲唑联合人绝经期促性腺激素促排卵更有利于优势卵泡的成熟,并可以降低多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征的风险.