二氧化碳激光治疗外阴硬化性苔藓的临床效果和病灶局部VEGF和CD34的变化

摘要

目的分析二氧化碳激光治疗后外阴病灶局部微血管循环改善的情况,探究二氧化碳激光治疗外阴硬化性苔藓的效果及可能的机理。方法前瞻性分析35例确诊为外阴硬化性苔藓患者激光治疗后临床指标的改善情况以及外阴局部病变组织中血管内皮生长因子(VEGF)和原始造血细胞抗原分子(CD34)的表达情况。结果二氧化碳激光3次治疗后瘙痒和疼痛的改善率分别为86.7%(26/30)和93.3%(28/30),皮肤弹性和颜色的改善率分别为76.7%(23/30)和60%(18/30),症状和体征的评分在治疗后较治疗前均下降,差异有统计学意义。外阴硬化性苔藓组织VEGF和CD34的表达明显低于其在正常对照组的外阴皮肤的表达,差异有统计学意义(P<0.05);经外阴硬化性苔藓组织中VEGF和CD34的表达较治疗前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),但是仍低于在正常对照组外阴皮肤中的表达(P<0.05)。结论二氧化碳激光治疗外阴硬化性苔藓可有效改善外阴硬化性苔藓的症状和局部体征,并可能通过改善病变组织的微循环状态和增加毛细血管网来发挥其治疗作用。