复发、难治B细胞非霍奇金淋巴瘤（B-NHL）患者行强化预处理桥接CAR-T细胞免疫治疗的护理

摘要

目的探讨对于复发/难治B-NHL患者行强化预处理联合嵌合型抗原受体T细胞（CAR-T）免疫治疗的护理。方法选取本院2020年3月2例复发/难治B-NHL患者,2位患者均存在CD19抗原阳性表达,给予强化预处理（CBV方案化疗+自体外周造血干细胞回输）桥接抗CD19嵌合型抗原受体T细胞注射液（GB5005）单次输注治疗。护理内容包括:自体外周造血干细胞移植的护理、抗CD19-CAR-T细胞回输的护理,密切监测生命体征、严密观察出入量及生化、凝血等指标,心理疏导。结果经强化预处理桥接GB5005（CAR-T）细胞治疗后2例患者均能重建骨髓造血,CAR-T治疗中未出现2级以上的CRS反应,腹腔的肿瘤CT片对比均较前有不同程度的缩小、消亡。目前CAR-T治疗效果持续观察中。结论护理人员掌握自体造血干细胞移植与CAR-T细胞免疫治疗的专业知识,采取针对性的护理措施,可以降低复发/难治B-NHL患者自体移植联合CAR-T免疫治疗的风险。