非瓣膜性房颤合并脑栓塞患者口服新型抗凝剂的护理

摘要

目的研究非瓣膜性心房纤颤合并脑栓塞患者启动新型口服抗凝药物的时机,安全性及护理要点。方法对我院2016年1月～2016年12月入住神经内科的62例使用新型口服抗凝剂的非瓣膜性心房纤颤合并脑栓塞患者的一般情况及临床特点进行分析。结果 NIHSS评分12（6～18）分,发病到启动利伐沙班治疗的中位时间为15（6～21）天,中位随访时间为270（200～325）天。发生药物不良事件者5例（8.1%）,其中1例月经量增多导致贫血而停药,1例肉眼血尿,2例消化道出血,1例发生无症状性颅内出血。2例因不良反应停药（3.2%）,1例减量。无缺血性卒中复发事件。结论利伐沙班临床使用方便,无需频繁监测出凝血指标,但需加强护理宣教,定期随访监测出血不良事件。