肝癌的药物治疗进展

摘要

原发性肝癌具有高发病率、高死亡率的特点，其发病率位居恶性肿瘤第五位，晚期原发性肝癌的主要治疗方式是全身系统性治疗，包括分子靶向治疗、全身系统化疗及免疫治疗等，自2007年索拉非尼应用于临床以来，肝癌的全身系统治疗效果有了较大改变，提高了晚期肝癌患者的生存率，然而，索拉非尼毒性较大及有效率不高尚不能令人满意，因此研究者一直在寻找、研发索拉非尼的替代药物。研究表明，瑞戈非尼和乐伐替尼这两种新型分子靶向药物展现了较好的疗效。而另外一类备受关注的药物是免疫检查点抑制剂，如抗PD-1／PD—L1抗体和抗CTLA-4抗体，这些药物正处于Ⅲ期临床试验中。另外，肝癌的治疗还包括局部疗法，如手术切除、消融术和经动脉化疗栓塞等。最新的研究趋势是将抗PD-1／PD—L1抗体与其他免疫检查点抑制剂及局部治疗相结合的联合治疗。