(足母)外翻患者DMAA术前X线与术中克氏针标记测量结果比较

摘要

目的 比较(足母)外翻患者跖骨远端关节角(DMAA)术前X线片测量结果与术中克氏针标记测量结果的差异.方法 选取2016年6月至2017年10月收治58例(72足)(足母)外翻患者,手术方案均为改良Chevron截骨结合外侧软组织松解术.术前均行负重正位X线检查并测量DMAA;术中直视状态下用克氏针水平面由内向外标记跖骨远端关节面,C型臂透视患足正位及内翻10°位、外翻10°位,术后将投照影像分别测量克氏针标记下的DMAA角.比较DMAA术前X线片与术中克氏针标记测量结果,以及术中克氏针定位标记正位、内翻、外翻位DMAA测量值.结果 术前正位X线片测量DMAA角为(12.17±6.37)°,术中克氏针标记测量DMAA角为(19.36士9.45)°,术中克氏针标记正位测量DMAA角显著大于术前X线片测量值(P＜0.01).术中克氏针标记内翻位投照时测量得到DMAA角较正位测量值大,外翻位投照时测量得到DMAA角较正位测量值小,差异具有统计学意义(P＜0.05).不同(足母)外翻程度术前X线片与克氏针标记下测量结果比较显示,随着(足母)外翻程度加重,DMAA角增加,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 (足母)外翻患者术前X线测量DMAA较术中克氏针标记实际值明显偏小,(足母)外翻矫形手术中,为到达满意矫形效果并防止术后复发,需要充分矫正跖骨远端关节面角.