不同创面处理方法治疗胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征临床疗效分析

摘要

目的探究两种创面处理方法治疗胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征(OCS)的临床疗效。方法选取广西省灵山县人民医院2012年12月至2016年12月收治的53例胫腓骨骨折合并OCS患者进行研究,依据不同的创面处理方法将其分成对照组(26例)和观察组(27例)。所有患者均先行切开复位和内固定,其后对照组行凡士林纱布覆盖治疗,观察组行负压封闭引流术(VSD)治疗,待所有患者创面软组织恢复后再行二次游离植皮手术。观察两组患者术后3天创面渗液量、术后1、7天疼痛评分(VAS评分)及换药次数、住院时间、二期手术创面修复时间及术后长期随访情况。结果观察组术后1、2、3天创面渗液量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、7天VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组换药次数明显少于对照组,住院时间和二期手术创面修复时间明显较对照组短,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后长期随访发现两组治疗效果差异对比无统计学意义(P>0.05)。结论对胫腓骨骨折合并OCS患者行负压封闭引流术治疗可获得更好效果,能减少其创面渗液量和住院时间,减轻疼痛感,减少换药次数,促进创面修复,值得临床广泛采用。