糖尿病足的预防和保肢治疗进展

摘要

糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病最严重的并发症之一.其治疗目标是治愈溃疡,避免截肢或踝关节以上的大截肢,从而最大限度的保存患肢功能.对DF高危因素患者进行健康教育和定期检查,早期进行多科协作诊疗,控制血糖,评估和预防足溃疡,及时治愈溃疡防止复发,是避免DF患者截肢的关键.适当的创面处理技术和新型创面材料的应用,促进了创面的愈合;各种再血管化技术的应用提高了保肢率.横向骨搬移作为一项在国内较广泛开展的DF保肢治疗技术,近期效果令人鼓舞.其微循环再生和保肢效果已被实验和临床研究所证实.其病理生理和分子生物学机制尚未完全明了,远期疗效及手术操作程序的规范化等问题,值得进一步研究和探讨.