二甲双胍与2型糖尿病患者肺结核感染风险的倾向性评分匹配分析

摘要

目的探讨二甲双胍与2型糖尿病(T2DM)患者肺结核(TB)感染风险的相关性,为T2DM患者治疗方式选择提供参考。方法选择2019年1月至2019年12月恩施州民族医院感染性疾病科就诊的T2DM患者179例,其中确诊TB患者58例,未患有TB患者121例。收集患者二甲双胍使用情况、临床资料及实验室检查资料。通过倾向性评分匹配两组患者,然后通过Logistic回归分析二甲双胍使用率与匹配后T2MD患者TB发生的相关性。结果TB组患者二甲双胍使用率显著低于非TB组,而TB接触史及血清肌酐均显著高于非TB组(χ2=9.375、4.529,t=2.112,P=0.002、0.033、0.036)。二甲双胍使用(OR=0.368,95%CI=0.167~0.811)是影响TB发生的独立保护因素,而TB接触史(OR=3.007,95%CI=1.026~8.815)是影响TB发生的危险因素(P=0.013、0.045)。结论T2DM患者长期服用二甲双胍可以降低TB发生的风险,可以考虑针对高TB风险的T2DM患者采用联合二甲双胍的治疗方案,从而降低患者TB发生的风险。