布鲁杆菌性脊柱炎的MRI表现:非疫区的5例报道及文献复习

摘要

目的描述布鲁杆菌性脊柱炎的MRI表现及文献复习,旨在提高非疫区的放射诊断医师对本病的认识水平,指导临床及时采用正确的诊疗手段。方法回顾性分析经临床证实的5例布鲁杆菌性脊柱炎的MRI表现,结合文献比较布鲁杆菌性脊柱炎的MRI表现与脊柱结核和Modic 1型终板的鉴别诊断要点。结果 5例患者均累及腰椎,其中1例为单发病灶,其余4例为多发,2例伴有椎旁软组织受累。椎体受累表现为骨髓炎改变,但椎体结构保持完整。椎旁软组织受累表现为多发小脓肿和周围水肿样改变。这些征象有一定的特征性,结合临床,有助于与脊柱结核和Modic 1型终板进行鉴别。结论布鲁杆菌性脊柱炎的MRI表现有一定特征性,如椎体结构完整的骨髓炎及轻度的椎旁软组织改变,结合临床资料,MRI可以作出提示性诊断。