痰涂阳和涂阴肺结核的危险因素、症状及其并发症的比较研究

摘要

目的 比较痰涂阳和涂阴肺结核的危险因素、症状及并发症的差异,为诊断、预后判断及传染源控制措施的制定提供科学依据.方法 采用非匹配病例对照法,选择2014年1月至2015年12月期间的活动性痰涂阳和涂阴肺结核住院患者126例,其中痰涂阳肺结核患者76例,痰涂阴肺结核患者50例.通过单因素分析,对比两组患者间的肺空洞、低蛋白血症、肺结核复治病史、咳痰发生率、并发肺炎和贫血的差异性,计算两组间的χ2值、OR值及95%CI,RR值及95%CI,明确痰涂阳和涂阴肺结核潜在危险因素、症状及并发症等方面的差异.结果 痰涂阳和涂阴肺结核两组患者性别及职业分布无统计学差异.单因素分析显示,肺空洞、低蛋白血症、肺结核复治病史是涂阳肺结核的独立危险因素.痰涂阳肺结核与涂阴肺结核两组咳痰的发生率、并发肺炎和贫血具有统计学意义.结论 痰涂阳肺结核发病的危险因素是肺部空洞、低蛋白血症和肺结核复治病史.痰涂阳肺结核患者的咳痰、肺炎和贫血的发生率显著高于涂阴肺结核.加强复治、低蛋白血症及肺部空洞的涂阳肺结核患者的痰液管理,早期抗结核治疗,积极防治肺炎和贫血,对于控制痰涂阳肺结核的传播、流行和治愈率的提高具有重要意义.