血液透析充分性及透析龄对钙磷代谢影响

摘要

目的分析六安市立医院血液透析中心维持性血液透析（MHD）患者血清钙、磷、全段甲状旁腺激素（iPTH）检测结果,评价MHD患者血液透析充分性及透析龄对钙磷代谢状况。方法选取2014年12月1日~2015年12月31日1年期间,我院血液透析中心透析龄大于等于3个月MHD且未行甲状旁腺切除术患者267例,所有入选病人均低磷饮食,因经济及依从性等问题较少使用钙片和骨化三醇及其他降磷药。结果将美国肾脏病与透析病人的生存质量的指导指南（Kidney Disease Outcomes Quality Initiative,KDOQI）中的血钙、磷以及iPTH的靶目标作为依据,本次研究中的267例血液透析中心维持性血液透析（MHD）患者的血总钙、血磷以及iPTH的总体达标率依次为52.4%、43.1%和30.%,以KDIGO指南为依据,患者血总钙、血磷和iPTH的总体达标率分别为62.2%、21.3%和73.8%。结论透析充分的患者血磷较低,血钙较高,透析龄较长患者的血磷、血钙水平及iPTH均较高。