上消化道出血临床诊治分析

摘要

目的 分析上消化道出血临床诊治效果.方法 选取2014年1月~2016年2月医院收治的上消化道出血患者104例,胃底静脉曲张出血11例、非静脉曲张出血93例.患者入院时,均详细了解病史、体格检查、血液生化与血常规检查,初步诊断,胃镜检查确诊,保守治疗给予抑酸、止血、营养支持治疗,补液,扩容,纠正贫血,11例静脉曲张出血患者静脉注射凝血酶止血、药物预防肝性脑病、降血氨、保肝治疗、对症治疗,2例患者出血较急急诊内镜下止血,明确病因后,胃镜喷洒药物止血,11例静脉曲张出血患者采用手术治疗.结果 24 h止血成功率85.58%(89/104),止血成功时间(17.1±5.4)h.出院前HB、PT-s、APTT高于治疗前,出院前N、PLT水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),出现4例严重并发症,复发率2.88%(3/104).结论 上消化道出血治疗需要明确病因,并据疾病的严重程度,给予个体化治疗.