137例PEG-Asp在儿童ALL临床治疗中的不良反应发生情况及应对

摘要

目的观察PEG-Asp在儿童ALL临床治疗过程中不良反应发生的情况,以及相应的应对措施。方法我们收治的137例ALL患儿均采用全国儿童急淋治疗方案化疗予PEG-Asp 2000IU/m2治疗,临床观察使用PEG-Asp后不良反应发生情况,记录应对措施及效果。结果出现凝血功能异常84例（61%）;肝功能异常40例（17%）;肾功能异常6例（4.3%）;消化道症状36例（26.2%）;过敏反应3例（2.1%）;急性胰腺炎2例（1.4%）。高血糖1例（0.7%）。结论凝血功能异常以Fib降低、APTT延长为主,若无出血状况无需治疗。肝肾功能损伤以ALT及AST升高、尿素氮一过性升高为主,PEG-Asp作用时间后可缓解。消化道反应以腹痛、呕吐为主,无严重消化道反应。过敏反应以皮疹为主,需警惕过敏性休克。急性胰腺炎最严重,可导致重症胰腺炎及休克的发生。