同等剂量卡铂不同比例灌注与栓塞宫颈癌的药代动力学研究

摘要

目的研究同等剂量卡铂不同比例动脉灌注栓塞化疗后,观察癌组织中卡铂的药代动力学变化及探讨新鲜明胶海绵颗粒的作用。方法选取我院收治的经病理检查证实为宫颈癌、且癌灶较大易于取材的患者18例,随机分为A组:卡铂300 mg/m~2双侧子宫动脉灌注+（卡铂100 mg/m~2+新鲜GF颗粒混合）栓塞;B组:卡铂200 mg/m2双侧子宫动脉灌注+（卡铂200 mg/m2+新鲜GF颗粒混合）栓塞。总量为卡铂400 mg/m~2一次性给药。于在灌注后0 h、0.17 h、0.33 h、0.5 h、1 h、7 h、13 h、25 h、49 h钳取宫颈癌组织,测定其铂浓度并计算其药代动力学参数。结果 （1）峰值及曲线形态:A、B两组癌组织内铂平均药物浓度曲线均为双峰曲线,即灌注后即刻出现最高峰值,随及快速下降并在栓塞完全后出现第二峰值,并呈现一逐渐下降曲线。（2）卡铂在宫颈癌组织中的变化符合非房室模型,A、B两组铂浓度峰值Cmax、Tmax、AUC0-t、t1/2、MRT、CL/F、Vd/F;差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在宫颈癌动脉灌注栓塞化疗中,调整卡铂灌注与栓塞比例不影响其在癌组织内吸收、分布、代谢及排泄过程,进而推出新鲜明胶海绵颗粒在卡铂常规剂量400 mg/m~2给药情况下不具有药物缓释作用。