超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉对老年下肢手术患者血液动力学与术后疼痛的影响

摘要

目的分析老年下肢手术患者行超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉的应用效果。方法选取2018年1月至2020年6月浙江大学医学院附属第四医院收治的95例老年下肢手术患者,按随机数字表法分为观察组(47例,行超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉)和对照组(48例,行常规全身麻醉)。比较两组患者术后2、6、12、24 h视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,麻醉诱导前(T1)、插管/喉罩置入时(T2)、插管/喉罩拔出时(T3)血流动力学指标,以及并发症发生情况。结果术后2~24 h两组患者VAS评分均呈逐渐降低趋势,且观察组显著低于对照组;T1~T3时两组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)均呈先升高后降低趋势,T2时观察组显著低于对照组,T3时观察组显著高于对照组,血氧饱和度(SpO2)均呈逐渐升高趋势,且T2~T3时观察组显著高于对照组(均P0.05)。结论对老年下肢手术患者采用超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉方式,麻醉效果较好,且益于维持患者血液动力学稳定,减轻疼痛,安全性良好。