一例Y群ST-23克隆群脑膜炎球菌肺炎病例报告

摘要

目的 了解广东省广州市1例脑膜炎奈瑟菌引起的肺炎病例的流行病学、病原学以及临床特征.方法 收集病例的临床诊疗经过及流行病学调查资料,对医院分离的菌株进行生化鉴定、乳胶凝集、血清分群、PCR分型、全基因组测序及体外药敏试验,确定脑膜炎奈瑟菌的分群及基因型.结果 患者临床症状为咽痛、发热、气促、精神疲倦等,无头痛、恶心、意识障碍,无脑膜炎刺激征,全身未见出血点、皮疹.胸部计算机体层摄影术显示肺部感染.从病例血培养中分离到的菌株经鉴定为Y群脑膜炎奈瑟菌,基因组测序显示其序列型为ST-1655(属于ST-23克隆群).该菌株对青霉素、头孢噻肟、头孢曲松等10种抗生素敏感.结论 该病例是广州市首例Y群脑膜炎奈瑟菌引起的肺炎病例,基因分型与广东省分离到的境外流行株一致,应警惕ST-23克隆群的潜在危害,同时应加强对其他脑膜炎球菌性疾病的监测工作.