血清肌钙蛋白水平对急性心梗病人护理评估的指导分析

摘要

目的:探讨并分析血清肌钙蛋白水平(Tn)在急性心梗病人(AMT)临床护理中的评估和指导作用.方法:将笔者所在医院2018年12月至2019年12月收治的68例急性心梗病人纳入课题研究.纳入标准:1发病4 h内入院者;2患者具有不同程度的心前区疼痛、胸闷等症状;3符合急性心梗的临床诊断标准;4经医院医学伦理委员会批准通过;5患者或家属主动签署知情同意书.按照患者入院的先后顺序,将其平均分为两个组别,即研究组(n=34例)和对照组(n=34例).对照组:遵医嘱,分别于患者入院时、入院第二日清晨等时间段采集静脉血约3～5 mL.研究组:从病人入院至发病后24 h,医护人员应每隔4 h采静脉血一次;从入院第二日开始,每天早上6点采病人静脉血一次;如果血清肌钙蛋白指标降至正常水平,可每间隔3天采病人静脉血一次.采集的静脉血样应立即送往实验室进行血清检查.通过实验室血清检查的方法分析患者血样当中的生化指标,并根据检查结果对病人的心肌受损情况展开客观评估,从而对急性心梗病人护理计划的制定提供相关的参考资料和科学指导.结果:对照组病人的心肌损害程度可以根据其情绪变化、并发症、胸痛部位、放射位置,以及心电图观察等予以判断.研究组在此基础上,可依据血清肌钙蛋白水平的变化情况,对病人的心肌受损面积、部位、时间、程度等内容予以评估.待两组患者入组后,医护人员应立即给予密切观察.护理15日后,研究组出现1例死亡,死亡率为2.94％;对照组出现7例死亡,死亡率为20.59％,X2=5.100,P=0.023.护理30天后,研究组未出现复发患者,复发率为0;对照组出现5例复发患者,复发率为14.71％,,X2=5.396,P=0.000.结论:血清肌钙蛋白具有较高的心肌敏感性和特异性,将其用于急性心梗病人心肌功能的判定,能够培养医护人员多角度分析病人情况的能力,有效提升临床护理质量,降低急性心梗病人的死亡率,值得在临床护理中多加推广和采纳.