CT灌注成像在构建胃癌术前淋巴结转移预测模型中的价值

摘要

目的 探讨胃癌CT灌注成像参数在术前淋巴结转移预测模型中的价值.方法 纳入98例经手术病理证实为胃癌且术前均行CT灌注成像的患者资料,对患者的CT灌注图像在Siemens后处理工作站Syngo.via利用体部灌注软件的Deconvolution模式进行分析得到灌注参数.对淋巴结阳性及阴性组患者的灌注参数、性别、年龄、胃癌部位、CA19-9、CEA、CT报告胃癌T分期、CT报告淋巴结转移情况进行统计分析,进而对有差异的指标进行Logistic回归分析并构建预测模型.采用受试者操作特性(ROC)曲线评估预测模型的价值.结果 不同淋巴结分组胃癌患者的BF、BV、CA19-9、CEA、CT报告胃癌T分期、CT报告淋巴结转移情况等参数值差异具有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示BF值、CT报告胃癌T分期、CT报告淋巴结转移情况为独立预测因子.预测模型的ROC曲线下面积为0.950(95％CI:0.886～0.984),诊断阈值为0.2727,当阈值≥0.2727时,预测胃癌患者淋巴结转移的敏感度92.7％,特异度86.0％.结论 CT灌注参数在构建术前胃癌淋巴结转移预测模型中有一定的价值.