幼年与成年强直性脊柱炎的X线特点对照分析

摘要

目的 比较幼年与成年强直性脊柱炎的X线表现特点.方法 收集明确诊断的幼年强直性脊柱炎(JAS)61例,统一按1984年强直性脊柱炎纽约修订标准分级,按发病时间分层随机抽取成人强直性脊柱炎(AS)61例作对照,观察病变侵及骶髂关节、髋关节及脊柱的X线表现,作统计学分析.结果 (1)病变分级:骶髂关节幼年组Ⅱ级25个(23.4%),多于成年组9个(7.7%),Ⅳ级13个(12.1%),少于成年组(43.6%),差异有显著性;髋关节幼年组Ⅲ级19个(46.3%),少于成年组34个(43.6%),差异有显著性;椎小关节Ⅲ级3例(16.7%),Ⅳ级7例(38.9%),均少于对照组;(2)X线征象:骶髂关节间隙增宽,幼年组37个(34.6%),多于成年组13个(11.1%),关节间隙变窄35个(32.8%),关节间隙消失13个(12.1%),关节下缘韧带钙化4个(3.7%),均少于成年组71个(60.7%)、54个(46.2%)、42(35.9%),差异有显著性;髋关节间隙变窄15个(36.6%),少于成年组32个(65.3%),差异有显著性;侵犯脊柱18例(29.5%)少于成年组47例(77.0%),差异有显著性,小关节囊钙化1例(5.6%),椎间盘侧缘钙化1例(5.6%),前纵韧带钙化1例(5.6%),少于成年组28(59.6%)、22(46.8%)、20(42.6%),差异有显著性.结论 幼年强直性脊柱炎病变侵及骶髂关节、脊柱的X线改变轻于成人,髋关节病变也轻于成人.