孕早期空腹血糖水平与高龄产妇妊娠期糖尿病的相关性研究

摘要

目的 研究高龄(年龄大于35岁)产妇在妊娠早期的空腹血糖(FPG)水平与其罹患妊娠期糖尿病(GDM)的相关性.方法 选取2016年9月-2017年6月在该院产科门诊进行葡萄糖耐量试验(OGTT)的高龄孕妇作为研究对象,根据OGTT结果将其分为GDM组与正常对照组,研究两组高龄孕妇的孕早期FPG水平有无差异;采用Pearson相关性分析研究孕早期FPG与OGTT各时间点血糖值的相关性;采用Spearman相关性分析及二元Logistic回归分析研究孕早期FPG与GDM发生的相关性;采用受试者工作曲线(ROC)确定孕早期FPG在预测GDM中的应用价值.结果 GDM组孕妇孕早期FPG水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01).通过相关性分析得出结果、孕早期FPG与OGTT各时间点血糖值均有明显相关性(r=0.476、0.327、0.276、P<0.01).Logistic回归分析结果显示孕早期FPG是GDM发生的风险因素(OR=2.979,95％CI=1.664～5.333).通过ROC曲线分析及Mcnemar及κ检验发现孕早期FPG联合OGTT空腹血糖值与诊断GDM的OGTT方法吻合度较高(κ=0.552,P<0.01).结论 孕早期FPG水平GDM的发生有明显相关性,且孕早期FPG联合OGTT空腹血糖值对GDM有一定的诊断价值.