中医推拿联合镜像神经元理论康复训练对脑卒中偏瘫患者康复进程的影响

摘要

目的观察中医推拿联合镜像神经元理论康复训练对脑卒中偏瘫患者康复进程的影响。方法选取2017年4月—2019年1月期间张家港市中医医院收治的脑卒中偏瘫患者92例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各46例。对照组行镜像神经元理论康复训练,观察组在对照组的基础上联用中医推拿进行康复训练,均持续干预1个月。观察比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗4周后血清超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、脂蛋白(Lipoprotein,Lp)水平,治疗第1天、第5天及第10天时上肢体运动功能评分(Fugl-Meyer motor function assessment,FMA)、日常生活能力(Activities of daily living,ADL)及臂部肌群张力情况,治疗前及治疗4周后焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分情况。结果治疗后观察组总有效率86.96%(40/46)明显高于对照组65.22%(30/46),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者hs-CRP、Hcy、Lp水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组hs-CRP、Hcy、Lp水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗第5天、第10天时FMA、ADL评分明显高于治疗第1天,臂部肌群张力小于治疗第1天,差异有统计学意义(P<0.05),治疗第10天时FMA、ADL评分明显高于治疗第5天,臂部肌群张力小于治疗第5天,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗第5天、第10天时FMA、ADL评分明显高于对照组同期,臂部肌群张力小于对照组同期,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者SAS、SDS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组SAS、SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中后偏瘫患者行中医推拿联合镜像神经元理论康复训练效果优于单一使用镜像神经元理论康复训练,联合中医推拿可有效改善患者FMA、ADL评分,有效促进患者恢复。