益气活血法联合心脏康复对急性冠脉综合征患者介入术后炎症因子、CAVI、ABI及心功能的影响

摘要

目的探讨中药益气活血法联合心脏康复对急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后炎症因子、踝臂指数(Ankle brachial index,ABI)和心踝血管指数(Cardio ankle vascular index,CAVI)及心功能的影响。方法选取2017年1月—2019年4月期间河北省沧州中西医结合医院心内科收治的ACS患者108例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各54例。对照组接受PCI术后基础治疗和中药益气活血方治疗;治疗组在对照组治疗基础上接受心脏康复训练。治疗8周后,观察比较两组患者治疗前后主要中医证候评分、左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室舒张末期容积(Left ventricular end diastolic volume,LVEDV)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、ABI、CAVI;并比较两组患者血清高敏C反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor–α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平。治疗结束后对两组患者继续随访6个月,比较两组患者脑卒中、急性心肌梗死、心源性死亡等心脑血管不良事件发生率。结果治疗后两组患者胸痛、胸闷、心悸、气短乏力积分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论益气活血法联合心脏康复可缓解中医证候、改善心功能,抑制机体炎症反应,改善动脉弹性,应用于ACS患者PCI术后治疗效果显著。