基于“态靶辨证”分析葛根芩连汤加减在早中期糖尿病肾病的治疗作用

摘要

“态靶辨证”之“态”为整体证候及特征,“靶”为疾病具体的症状或异常指标。从“态”来看,热邪在早中期DKD的发生发展中发挥了主要作用。从“靶”来看,早中期DKD的临床表现、病理特征及理化指标等亦体现了热邪的致病作用。“态靶结合”以葛根芩连汤清内热,根据病情的轻重、症状变化及理化指标等加黄芪、水蛭、大黄,水蛭用量多为3~6 g,大黄常用剂量为3~15 g,对于素体亏虚、年老体弱等不耐重剂之人,宜从小量开始。对于部分存在出血倾向的患者来说,水蛭亦当慎用甚至禁服,可少量代替选用桃仁、红花等药性平和之品。