真武汤合补阳还五汤治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病临床研究

摘要

目的观察真武汤联合补阳还五汤治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的临床疗效及对肾功、24 h尿蛋白定量及血清炎症因子的影响。方法选取我院2010年1月—2020年12月收治的90例DN患者作为研究对象,将所有患者采用随机数字法分为两组,对照组45例按照指南常规西药治疗,治疗组在给与常规西药治疗的基础上加用真武汤合补阳还五汤治疗,治疗4 w为1个疗程,3个疗程后收集2组患者的临床和实验室资料;比较两组患者治疗前后的临床疗效、脾肾阳虚证症状评分及血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子(TNF)-α含量、24 h尿蛋白定量水平变化情况。结果治疗12 w后,治疗组总有效率为97.8%,对照组总有效率为82.2%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者神疲乏力、面色白、手足畏寒、夜尿增多、腰膝酸软等脾肾阳虚症状均改善,两组治疗后脾肾阳虚症候评分比较具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者SCr、BUN、hs-CRP和TNF-α含量、24 h尿蛋白定量均较治疗前好转,两组之间比较具有统计学意义(P<0.05)。结论真武汤联合补阳还五汤治疗脾肾阳虚型DN临床疗效确切,且能够改善DN患者的肾功能指标和血清炎症因子水平。