真武汤合四君子汤治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病的疗效及对血糖、肾功能的影响

摘要

目的 探讨真武汤合四君子汤联合西药治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病的疗效及对血糖、肾功能的影响.方法 选择2019年2月—2020年2月河北中医学院第一附属医院内分泌门诊及住院诊治的脾肾阳虚型糖尿病肾病(Ⅲ～Ⅳ期)患者80例,随机分为联合组和对照组各40例,对照组在西医常规基础治疗方法上给予厄贝沙坦片治疗,0.15 g/次,1次/d,晨起口服.联合组在对照组基础上给予真武汤合四君子汤治疗.2组均治疗12周,比较2组治疗前后中医症状积分、实验室指标水平[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量],记录临床疗效及不良反应发生情况.结果 2组治疗后中医症状积分、HbA1 c、FPG、SCr、24 h尿蛋白定量均较治疗前显著降低,且联合组治疗后均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).联合组总有效率为92.5％(37/40),对照组为70.0％(28/40),联合组明显高于对照组(x2=6.68,P=0.035);2组不良反应均较轻,患者均可耐受.结论 真武汤合四君子汤联合西药治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病(Ⅲ～Ⅳ期)疗效确切,安全性高.