结直肠癌^(18)F-FDG PET/CT代谢参数与临床病理特征的相关性

摘要

目的探讨结直肠癌^(18)F-FDG PET/CT代谢参数与临床病理特征的相关性。方法回顾性收集了43例术前进行过^(18)氟-氟脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET-CT检查的结直肠癌患者的临床病理资料,测量结直肠癌原发灶的最大标准化摄取值(SUV_(max))、平均标准化摄取值(SUV_(mean))、肿瘤代谢体积(tumor metabolismvolume,MTV)、糖酵解总量(total glycolysis,TLG)。比较不同临床病理特征分组间的代谢参数差异有无统计学意义,并分析各代谢参数与临床病理特征的相关性,绘制诊断效能受试者工作特征(receiver operatorcharacteristic,ROC)曲线评估PET/CT各代谢参数评估T分期的诊断效能。结果SUV_(max)、SUV_(mean)、MTV和TLG在肿瘤最大径、T分期分组间差异有统计学意义(P<0.05);SUV_(max)、SUV_(mean)在分化程度分组间差异有统计学意义(P<0.05);SUV_(max)、SUV_(mean)、MTV和TLG与肿瘤最大径、T分期呈正相关(P<0.05);SUV_(max)、SUV_(mean)和分化程度呈负相关(P<0.05);ROC曲线显示,在鉴别结直肠癌患者的T3和T4期时,SUV_(max)、SUV_(mean)、MTV和TLG的曲线下面积(area undercurve,AUC)阈值分别为0.734、0.696、0.780、0.829及15.05、0.90、9.93、79.70;SUV_(max)、SUV_(mean)、MTV和TLG以各自阈值评估结直肠癌T3、T4分期的敏感性及特异性分别为83.3%、69.6%;83.3%、65.2%;91.3%、61.1%及91.3%、61.1%。结论^(18)F-FDG PET/CT的半定量代谢参数SUV_(max)、SUV_(mean)、MTV和TLG与结直肠癌原发灶肿瘤大小、分化程度、T分期等具有一定相关性,在一定程度上反映肿瘤的部分病理特征,有助于判断肿瘤的特性及恶性程度。