208例甲状腺乳头状癌患者颈部淋巴结转移相关因素分析

摘要

目的探寻甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者颈部淋巴结转移的相关因素,为临床治疗决策的拟定及预后评估提供依据。方法收集2019年6-12月在中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)头颈乳腺外科收治的208例接受手术治疗且病理证实为PTC首发病例的超声、病理及临床资料,详细记录各项数据,并采用单因素和多因素logistic回归分析研究颈部淋巴结转移组和非转移组的相关因素。结果208例患者中发生颈部淋巴结转移的有126例,转移率为60.6%。不同性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤长径、是否存在超声异常淋巴结、肿瘤纵横比>1、多灶病变、双侧病变、被膜侵犯、结节钙化、合并结节性甲状腺肿的PTC患者,颈部淋巴结转移率差异有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic分析结果显示:女性(OR=0.386)是PTC患者颈部淋巴结转移的保护因素,肿瘤位置低(OR=3.057)、存在超声异常淋巴结(OR=6.277)、多灶病变(OR=2.889)是PTC患者颈部淋巴结转移的独立危险因素。结论PTC患者颈部淋巴结转移与多种因素密切相关,关注分析此类因素,对临床分期、拟定治疗决策及预后评估有重要的临床意义。