多发性骨髓瘤患者外周血NLR水平与T淋巴细胞亚群的相关性及对预后的影响

摘要

目的探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)水平与T淋巴细胞亚群的相关性及对预后的影响。方法选择2016年6月-2018年1月在浙江省立同德医院接受诊治的80例MM患者,设为MM组;选择同期在浙江省立同德医院体检的健康者60例,设为健康对照组。比较2组研究对象NLR水平、外周血T细胞亚群及NK细胞水平,Pearson法分析MM组NLR与T细胞亚群水平的相关性。另将MM组分为高NLR水平组(NLR≥2.69,38例)和低NLR水平组(NLR0.05)。MM患者NLR水平与CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)呈负相关(r=-0.483、-0.481、-0.595,均P<0.05),与CD8^(+)呈正相关(r=0.318,P<0.05)。高NLR组2年生存率、2年无进展生存率明显低于低NLR组(均P<0.05)。结论MM患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平明显低于健康人群,NLR、CD8^(+)水平明显高于健康人群,机体NLR水平与患者免疫功能密切相关,高NLR水平提示MM患者预后不良。