轮状病毒性肠炎患儿肠道菌群与病情程度、肠道黏膜屏障功能及体液免疫的相关性

摘要

背景轮状病毒性肠炎(rotavirus enteritis,RVE)是全球范围内严重影响婴幼儿生命健康的重要疾病之一,近年来临床逐渐认为肠道菌群紊乱在其发生过程中扮演重要角色.但关于肠道菌群对RVE患儿病情程度、体液免疫的影响的验证数据尚少.目的探讨RVE患儿肠道菌群与病情程度、肠道黏膜屏障功能及体液免疫的相关性.方法选取我院2019-01/2021-05 RVE患儿131例,根据病情程度分为轻症组(39例)、中症组(58例)、重症组(34例).比较3组肠道菌群数量与失调分级分布情况,分析肠道菌群数量、失调分级与病情程度的关系,对比不同肠道菌群失调分级患儿肠道黏膜屏障功能指标[血清D-乳酸(D-lactic acid,D-LA)、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)、内毒素(endotoxin,ET)]、体液免疫指标[血清免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)]水平,分析肠道黏膜屏障功能、体液免疫与肠道菌群失调分级的相关性.结果肠道双歧杆菌、乳酸杆菌数量与病情程度呈负相关,肠道大肠埃希菌数量、菌群失调分级与病情程度呈正相关(r=-0.727、-0.734、0.757、0.748,P均<0.05);血清D-LA、DAO、ET与肠道菌群失调分级呈正相关,血清IgA、IgG、IgM与肠道菌群失调分级呈负相关(r=0.752、0.717、0.748、-0.715、-0.703、-0.787,P均<0.05).结论RVE患儿肠道菌群数量、失调分级与病情程度、肠道黏膜屏障功能、体液免疫显著相关,为临床制定治疗方案提供借鉴依据.