皮耐克人工真皮修复儿童甲母痣切除后软组织缺损的临床应用

摘要

目的探讨应用皮耐克人工真皮修复儿童甲母痣切除后软组织缺损的临床效果。方法回顾分析2017年2月至2018年9月收治的甲母痣患儿共18例,平均甲板黑线宽度5.33 mm。手术方式为拔除甲板,暴露病变,切除包含病变的全部甲单元,注意保留指(趾)骨骨膜,将皮耐克人工真皮覆盖裸露指(趾)骨,修复软组织缺损。术后随访,评估临床疗效。结果所有患儿均获随访,平均31.28个月。病理检查结果:交界痣14例,复合痣4例。切除后创面面积0.48~2.40 cm^(2),平均1.17 cm^(2)。平均手术时间约40 min,术后3周左右开始出现自然上皮化,6~8周完全上皮化。术后根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行感觉评分:16例S4,2例S3+;温哥华瘢痕量表(VSS)评分平均1.33;视觉模拟评分法(VAS)评分0分。结论应用皮耐克人工真皮修复儿童甲母痣切除后的软组织缺损,修复技术简单,手术时间短,风险小,不会造成新的副损伤及瘢痕,临床疗效良好。