《医宗金鉴·正骨心法要旨》中骨伤外治处方的用药规律分析

摘要

目的:分析《医宗金鉴·正骨心法要旨》中骨伤外治处方的用药规律。方法:收集《医宗金鉴·正骨心法要旨》中的骨伤外治处方,建立标准化方药数据库。采用Microsoft Office Excel 2019软件统计纳入处方中药物的使用频次、药性、药味、归经及功效,采用SPSS Statistics 22.0软件对其中的高频药物进行聚类分析。结果:共筛选出100首骨伤外治处方,涉及140味中药,其中20味中药无法查证,最终纳入120味中药进行分析。120味中药累计使用1218次。使用频次≥20的中药共25味,累计使用742次,其中当归(74次)、红花(55次)、没药(44次)、麝香(43次)、川芎(38次)使用频次较高;药性统计结果显示,温性药(630次)、平性药(309次)、寒性药(216次)使用频次较高;药味统计结果显示,辛味药(792次)、甘味药(588次)、苦味药(494次)使用频次较高;药物归经统计结果显示,120味中药分属12种归经,其中归肝经(711次)、心经(546次)、肾经(410次)的药物使用频次较高;药物功效统计结果显示,120味中药共涉及18种功效,其中活血化瘀药(302次)、补虚药(239次,多为补血药)、祛风湿药(121次)、清热药(117次)、温里药(70次)、解表药(69次)使用频次较高。使用频次≥20的25味中药可聚为3类,第1类仅包括乳香,第2类包括防风、当归、甘草、白芍、牡丹皮、茯苓、丁香,第3类包括麝香、没药、红花、木香、血竭、川芎、肉桂、丁香根、赤芍、苍术、透骨草、法半夏、蛇床子、五加皮、牛膝、附子、虎骨。结论:《医宗金鉴·正骨心法要旨》中骨伤外治处方以“活血化瘀止痛、祛风通络、兼顾补血”为主要治法,采用辛温之药从肝入手,辨证施治。