欠发达地区农村“三高”慢性病患者的贫困风险与管理策略

摘要

目的分析欠发达地区“三高”慢性病患者因病致贫、返贫风险及管理策略。方法以某欠发达地区农村“三高”慢性病患者的实地调研数据为例,结合社会生态系统理论,从微观系统——患者个人的健康素养、中观系统——患者与家庭成员在健康方面的互动、宏观系统——针对“三高”慢性病患者的医疗政策三个方面分析探索“三高”慢性病患者面临的因病致贫、返贫风险。结果研究共纳入7个村落的198例“三高”慢性病患者,平均年龄58岁,以高血压(48.5%)、糖尿病(41.4%)居多。126人(63.6%)认为预防知识只能帮助患者生病时进行有效治疗,11人(5.6%)认为预防知识在健康状况下无用,91人(46.0%)认为病情对工作与生活有重要影响,12人(6.1%)因病支出占家庭收入60%以上。结论“三高”患者由于健康素养较低、家庭整体人力资本受损、病情恶化导致的灾难性支出等原因面临着贫困隐忧。可考虑从提高“三高”患者健康素养、提升慢性病家庭整体人力资本、构建多领域协同发展的健康保障体系三个方面着手,防止“三高”慢性病患者因病致贫、返贫。