柔肝化纤颗粒治疗肝肾阴虚型乙肝后肝纤维化的疗效及作用机制

摘要

目的:观察柔肝化纤颗粒治疗肝肾阴虚型乙肝后肝纤维化的临床疗效,探讨其作用机制。方法:将90例乙肝后肝纤维化患者随机分为对照组和治疗组,每组45例,对照组采用恩替卡韦分散片治疗,治疗组在对照组基础上加用柔肝化纤颗粒治疗,均连续治疗12周。治疗结束后比较两组患者中医证候积分、肝功能、肝纤四项、乙型肝炎病毒(HBV)转阴率、肝脏硬度值、血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及外周血T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)T细胞水平。结果:两组患者治疗后,AST、ALT、肝脏硬度值、中医证候积分、肝纤四项、血清IL-6、TNF-α和CD8^(+)T细胞水平均较治疗前降低,且治疗后治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率为88.9%(40/45),对照组总有效率为66.7%(30/45),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:在常规恩替卡韦治疗基础上,联合柔肝化纤颗粒治疗乙肝后肝纤维化的临床疗效显著,其可能作用机制是减轻患者炎症反应,调节免疫功能。