归脾汤结合文拉法辛治疗恶性肿瘤相关中重度抑郁症的临床研究

摘要

目的:探讨归脾汤联合文拉法辛治疗恶性肿瘤相关中重度抑郁症的临床疗效。方法:纳入90例恶性肿瘤相关中重度抑郁症患者,随机分成治疗组47例和对照组43例。治疗组口服归脾汤联合文拉法辛治疗,对照组采用文拉法辛治疗。治疗4周后,比较两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、临床疗效、生活质量测定量表(QOL)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)及肿瘤坏死因子α(TNF-α),并记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后HAMD评分均降低(P<0.05);治疗组患者治疗后HAMD评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组有效率差异不明显。治疗后两组患者QOL评分均显著高于治疗前(P<0.05);治疗组患者治疗后QOL评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者IGF-1、TNF-α水平均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗组患者治疗后IGF-1、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。治疗组多汗、口干、恶心等不良反应发生率低于对照组。结论:归脾汤联合文拉法辛较单用文拉法辛能更好改善肿瘤抑郁患者的症状,减轻抑郁相关细胞因子水平,提高生活质量,减轻文拉法辛的不良反应。