不同雷公藤制剂对类风湿关节炎贫血患者炎症、铁代谢及相关信号通路的影响比较

摘要

目的:比较不同雷公藤制剂对类风湿关节炎贫血患者炎症、铁代谢及相关信号通路的影响。方法:按照随机数字表法将2019年1-12月收治的180例类风湿关节炎贫血患者分为雷公藤片组、雷公藤多苷片组及雷公藤总萜片组,每组60例,均连续服药1个月。比较两组患者的贫血指标[红细胞(Red Blood Cell,RBC)、血红蛋白(Hemoglobin,Hb)]、铁代谢指标[血清铁(Serum Iron,SI)、总铁结合力(Total Iron Binding Capacity,TIBC)、血清转铁蛋白(Serum Transferrin,STRF)、铁调素(Hepcidin,Hepc)]、炎症指标[肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)、IL-6、IL-10]及相关信号通路指标[重组人骨形态发生蛋白6(Recombinant Human Bone Morphogenetic 6,rhBMP6)、Smad4蛋白、JAK激酶2、信号转导子及转录激活子3(Signal Transducer and Activator of Transcription 3,STAT3)]水平的变化情况。结果:治疗后,三组的RBC、Hb、SI、TIBC水平均增高,STRF、Hepc水平均降低,雷公藤多苷片组的RBC、Hb、SI水平高于雷公藤片组与雷公藤总萜片组,STRF、Hepc水平低于雷公藤片组与雷公藤总萜片组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:3种雷公藤制剂均能有效改善类风湿关节炎患者的贫血状态,雷公藤多苷片优于雷公藤片与雷公藤总萜片,其机制与抑制炎症反应,调节铁代谢及其相关信号通路有关。