泌尿系结石日间手术患者延迟出院的危险因素分析

摘要

目的探讨泌尿系结石日间手术患者延迟出院的危险因素。方法回顾性分析广州医科大学附属第一医院泌尿外科2019年1—12月泌尿系结石日间手术的749名患者的电子病历资料,根据患者出院时间将其分为延迟出院组(71例)和正常出院组(678例),对2组患者的一般资料、术后1 h生命体征和常见血液学指标等进行比较,用logistic回归分析研究患者术后延迟出院的危险因素。结果泌尿系结石日间手术患者延迟出院的发生率为9.5%。Logistic回归分析显示年龄(OR=3.209,95%CI:1.621~6.352,P=0.001)、PCNL治疗(OR=2.212,95%CI:1.290~3.793,P=0.004)、体温(OR=4.363,95%CI:1.967~9.682,P<0.001)、中性粒细胞比率(neutrophil ratio,NEUT;OR=1.973,95%CI:1.156~3.370,P=0.013)、血红蛋白(hemoglobin,Hb;OR=2.776,95%CI:1.170~6.582,P=0.020)和血清钾(serum potassium,K^(+);OR=2.680,95%CI:1.162~6.177,P=0.021)是患者延迟出院的独立危险因素。结论高龄、行PCNL、术后1 h体温>38℃、NEUT>70%、Hb<90 g/L和低血钾的日间手术患者延迟出院风险增加,医护人员应重点关注并及时应对,以减少日间手术风险,提高其质量和安全性。