上颈椎损伤的放射征象特点与预后指导

摘要

目的观察上颈椎损伤典型患者的螺旋CT三维成像检查征象之间存在的差异,为患者预后情况提高临床指导分析。方法选取衢州市柯城区人民医院2014年6月—2015年1月就诊的寰椎损伤患者75例作为研究对象,在患者治疗前后分别进行X线、螺旋CT三维成像2种检查方式,通过对比患者治疗前后影像学检查结果,分析出患者应用X线检查与螺旋CT三维成像检查结果的差异,并结合患者预后情况进行总结,对比患者治疗前后颈椎损伤的形态学改变、患者预后情况。结果经X线检查,骨折移位<3 mm、成角畸形、过伸+垂直暴力3个方面正确率分别为26.67%、50.67%、16.00%,均低于螺旋CT检查的3个方面正确率(42.67%、66.67%、42.67%,均P<0.05);螺旋CT三维成像技术的正确诊断率(100.00%)显著高于X线检查的正确诊断率(80.00%,P<0.05);预后不良与误诊或漏诊间存在相关性(P<0.05)。结论对于上颈椎损伤患者经X线检查容易出现误诊及漏诊情况,对于骨折移位<3 mm、成角畸形、过伸+垂直暴力等解剖结构或损伤部位不易分辨的患者,可以进一步进行螺旋CT三维成像检查,能够提高患者诊断的正确率,有助于避免预后不良情况的发生,临床中2种影像学检查的合理选用有助于患者预后的改善。