培哚普利对高血压炎症及大动脉弹性的影响

摘要

目的评价不同剂量培哚普利对炎症因子及大动脉弹性的影响。方法门诊选取初发高血压患者100例,排除继发性可能后,服药前测定基础状态下的血压、细胞因子及脉搏波速度,给予培哚普利4 mg,1次/d,3周后动态血压选取平均血压SBP≥130 mm Hg或DBP≥80 mm Hg的患者60例,随机分成两组,对照组给予培哚普利4 mg+氢氯噻嗪12.5 mg,1次/d;治疗组给予培哚普利8 mg,1次/d。随访12周,再次测定两组的血压、炎症因子及脉搏波速度。结果两组血压及其它项目入选时测定差异无统计学意义,具有可比性,分组服药随访12周后两组血压均有下降,但无显著性差异,4 mg与8 mg组分别为[SBP(135.2±5.5)mm Hg vs(134.7±6.3)mm Hg,P>0.05;DBP(83.4±7.5)mm Hg vs(82.8±6.5)mm Hg,P>0.05],脉搏波速度、IL-6两组均有下降,且两组比较差异有统计学意义,4 mg与8 mg组分别为[PWV(12.2±2.4)m/s vs(9.1±2.7)m/s,P<0.05);IL-6(167.4±21.3)pg/L vs(122.7±18.9)pg/L,P<0.05],IL-10两组均有上升,4 mg与8 mg组分别为(130.6±23.6)pg/L vs(148.5±19.9)pg/L,P<0.05。结论培哚普利除有效控制血压外,能进一步改善中央弹力动脉的顺应性,改善高血压时的炎症因子失衡,呈剂量依赖,且改善作用不依赖于降压作用。