Proseal型喉罩对神经外科介入手术患者应激性反应的影响

摘要

目的 观察Proseal型喉罩置入对神经外科介入手术患者血流动力学及应激性反应的影响。方法 选择2015年1—8月收治的需行神经外科介入手术的患者80例作为研究对象。患者均符合手术指征,ASA分级Ⅱ～Ⅲ级,按照配对分组法分为2组,每组40例,2组均给予长托宁0.5 mg、咪达唑仑0.05 mg/kg、依托咪酯0.3 mg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg,芬太尼3μg/kg,面罩给氧,肌松满意后,对照组采取气管内插管全身麻醉,观察组给予Proseal型喉罩置入,记录2组患者不同时刻血流动力学相关指标及皮质醇水平。结果 观察组插管时、插管5min及拔管时MAP、HR分别为（85.9±10.2）mm Hg、（83.6±9.4）mm Hg、（87.6±8.9）mm Hg、（69.8±6.7）次/min、（68.7±6.9）次/min、（65.3±6.9）次/min,均低于对照组的（95.4±9.6）mm Hg、（90.1±8.3）mm Hg、（96.4±9.3）mm Hg、（75.8±6.8）次/min、（76.1±7.2）次/min、（71.4±6.5）次/min,血流动力学更为平稳,P均〈0.05。观察组插管时、插管5 min、拔管时、拔管后5 min皮质醇水平均分别为（34.6±1.1）ng/ml、（34.1±1.2）ng/ml、（37.9±1.5）ng/ml、（37.4±1.9）ng/ml,均低于对照组的（35.9±1.2）ng/ml、（35.8±1.3）ng/ml、（40.3±1.6）ng/ml、（40.9±2.1）ng/ml,差异具有统计学意义,P〈0.05。结论 Proseal型喉罩置入对神经外科介入手术患者应激性反应水平较低,血流动力学更为平稳,具有重的临床价值。