多次重复ESWL对兔肾功能累积性损害模型的建立

摘要

目的建立多次重复ESWL治疗兔肾功能累积性损害模型,探讨ESWL对肾功能的累积损伤,指导ESWL的临床应用。方法雄性成年兔72只,随机分为6组。分别于ESWL前及完成ESWL治疗后留取尿液,检测ESWL前后尿液中GGT、NAG、Cr的变化;以彩色多普勒血流显像(CDFI)测定兔ESWL前后双侧肾脏血流指数(RI)的变化;切片观察、计数镜下100倍视野平均肾小球数、免疫组化染色检测TGF-β及Ⅳ型胶原表达情况。结果①不同ESWL治疗组及对照组间尿液Cr、r-GT、NAG均数间差异有统计学意义(P<0.0001),对照组与6次ESWL组、8次ESWL组、10次ESWL组之间两两比较差异有统计学意义(P<0.0001)。②不同ESWL治疗组及对照组间100倍视野平均肾小球数间差异有统计学意义(P<0.0001),对照组与6次ESWL组、8次ESWL组、10次ESWL组之间两两比较差异有统计学意义(P<0.0001)。结论重复、多次ESWL对肾脏损害具有累积性,呈纤维化改变,应该引起泌尿工作者应用ESWL治疗肾结石的重视。