进行性系统性硬皮病并发间质性肺病36例分析

摘要

[目的]探讨进行性系统性硬皮病(PSS)并发间质性肺病(ILD)的临床特点和意义。[方法]回顾性分析36例PSS合并ILD的临床特点。[结果]PSS患者中,36例合并ILD组初发症状中发热(33.33%)显著多于178例无ILD组(6.74%),P﹤0.05。病程中ILD组的发热、关节炎、皮肤溃疡和类风湿因子阳性明显增高,分别为72.22%、61.11%、38.89%和27.78%,无ILD组分别为34.83%、30.34%、13.48%和7.87%,两组比较,P值均﹤0.05。而两组患者皮肤硬化、雷诺现象、吞咽困难、肌肉痛、抗核抗体阳性和抗Scl-70抗体检出率等差异均无统计学意义(P值均﹥0.05)。ILD组36例中死亡14例(38.89%),病情改善18例(50.00%),缓解而停用皮质类固醇4例(11.11%);178例PSS无ILD者死亡32例(17.98%),两组死亡率差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]PSS患者有ILD者发热、关节炎、皮肤溃疡和类风湿因子明显增多。这组患者治疗困难,死亡率高。