金黄色葡萄球菌败血症临床分析及治疗探讨

摘要

目的　探讨金黄色葡萄球菌败血症的临床特点、耐药性及治疗转归情况。方法　对血培养证实为金黄色葡萄球菌败血症 36例患者进行分析。结果　 36例患者中男∶女为 3∶ 1,各年龄组均可患病 ,以皮肤及呼吸道引起者常见为 5 2 .8% ;临床 10 0 %有发热 ,常伴寒颤 ,引起两个以上脏器损害 36 .1% ,外周血白细胞高 ,中性粒细胞>0 .80者 6 9.4 % ;血培养生长金黄色葡萄球菌 ,对青霉素 - G耐药率达 87.9% ,万古霉素 10 0 %敏感 ;治疗痊愈 18人 (5 0 % )、显效 8人 (2 2 .2 % )、进步 5人 (13.9% )、死亡 5人 (13.9% )。结论　临床上疑有金黄色葡萄球菌败血症的病例尽早做血、骨髓培养及药敏试验 ,联合应用敏感药物治疗 ;无药敏试验的医院可选用耐酶青霉素加第一代或第二代头孢菌素、耐酶青霉素加硫酸阿米卡星或氧氟沙星、如为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)感染可选用进口万古霉素。