老年住院患者潜在不适当用药及影响因素分析

摘要

目的:分析四川省遂宁市中心医院老年住院患者的潜在不适当用药(potentially inappropriate medication,PIM)及影响因素,为促进合理用药提供依据。方法:以《中国老年人潜在不适当用药判断标准》为依据,对本院2017年7-12月老年病区住院患者的PIM进行统计,并采用单因素χ^2检验和二元logistic回归确定其影响因素。结果:共纳入1196例老年住院患者,758例(63.38%)具有PIM,其中与药物相关PIM726例(60.70%),与疾病相关PIM110例(9.20%)。单因素χ^2检验结果显示:罹患疾病数、联合用药数、住院天数、失眠、高血压、凝血功能障碍或接受抗凝治疗、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病及疼痛与PIM具有相关性,且差异具有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析显示:罹患疾病数(≥10种疾病)、联合用药数(10~19种药品)、联合用药数(≥20种药品)、失眠、高血压、慢性阻塞性肺疾病、骨质疏松、糖尿病及疼痛是PIM的影响因素,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:本院老年住院患者存在较多的PIM,是罹患疾病数、联合用药数、失眠、高血压、糖尿病和疼痛等多种因素相互影响的结果。