肾移植术后真菌性肺炎并发急性呼吸窘迫综合征的诊治体会(附6例报告)

摘要

目的：探讨肾移植术后肺部真菌感染并发急性呼吸窘迫综合征（ARDs）的早期诊断和处理。方法：回顾性分析2002年1月～2005年10月期间收治的6例肾移植术后真菌感染并发ARDS的患者的临床资料。均采取免疫抑制剂减量或停用，用大扶康，伊曲康唑等药静脉滴注，辅以无创通气治疗以及营养支持治疗。结果：6例患者在第11～27天症状缓解，1个月后均康复出院。结论：调整免疫抑制剂用量，果断采取抗真菌治疗，尽早采用无创通气治疗，大剂量使用糖皮质激素以及营养支持治疗，均有助于改善肾移植术后真菌感染并发ARDS患者的预后。胸片、痰培养、支气管肺泡灌洗术结合临床表现是早期诊断的关键。